Doctor C

Sinuzita este o infectie a membranei mucoase care captuseste interiorul foselor nazale si sinusurile.
Cand membrana mucoasa se inflameaza, se tumefiaza, blocheaza drenajul fluidului din sinus spre nas si gat, determinand durere si presiune in sinusuri. Bacteriile si fungii cresc cel mai probabil in sinusurile incapabile sa se dreneze corespunzator.

Sinusurile devin obstruate in timpul infectiei virale ca si raceala, producandu-se inflamatia si infectia sinusurilor ca si rezultat. Diferenta dintre raceala si sinuzita, consta in faptul ca simptomele ce insotesc raceala, incluzand nasul infundat, incep sa se amelioreze dupa 5-7 zile. Simptomele atribuite sinuzitelor dureaza mai mult si se agraveaza dupa 7 zile.

Sinuzita - simpotme:

• durere la nivelul fetei sau incisivilor

• durere ce se extinde de la piramida nazala la pleoapele inferioare

• cefalee care nu se amelioreaza dupa administrarea de acetaminophen (paracetamol) sau aspirina.

• febra peste 101 °F (38,3°C) sau mai marsecretii nazale care incep sa se reduca cantitativ si mai tarziu devin dense si decolorate (galbui sau verzui)

• epistaxisuri repetate (sangerari nazale)

• simptomele racelii persista mai mult de 10 zile sau se agraveaza dupa primele 7 zile

• daca este prezenta o durere cronica usoara la nivelul fetei, care dureaza mai mult de o luna, care si-a modificat caracterul sau nu a fost evaluata de catre un medic

Sinuzita acuta si tratamentul ei

Sinuzita acuta (pe termen scurt) de obicei persista mai putin de 3 saptamani. Pana la 2/3 dintre persoanele cu sinuzita acuta, afectiunea se amelioreaza fara tratament antibiotic. Sinuzita acuta este cel mai frecvent determinata de infectii virale care nu raspund la antibiotice. Antibioticele pot cauza efecte adverse suparatoare (ca si diaree sau dureri epigastrice) si uneori contribuie la dezvoltarea rezistentei bacteriilor fata de antibiotice. Consultarea medicului specialist va ajuta in hotararea de a lua sau nu antibiotice in cazul sinuzitei acute. Dupa un episod sau doua de sinuzita, pacientul va fi capabil sa recunoasca simptomele incipiente ale sinuzitei. Folosirea aerosolilor (inhalatiilor) pentru a combate congestia nazala la primele semne de sinuzita, va ameliora simptomele si va preveni nevoia utilizarii antibioticelor.

Majoritatea persoanelor se recupereaza complet, cand trateaza cu antibiotice sinuzita acuta care este cauzata de infectia bacteriana. Tratamentul antibiotic se administreaza in mod normal timp de 5-10 zile. Cand este prescris un tratament antibiotic, trebuie sa se administreze in intregime, chiar daca pacientul se simte mai bine. Este importanta intotdeauna administrarea antibioticului conform indicatiilor medicului, altfel infectia poate sa nu dispara complet.

Tratamentul antibiotic nu vindeca sinuzita in 5-10% din cazuri. Daca sinuzita a persistat pentru o mai lunga perioada de timp, pot trece saptamani sau luni pana ce membrana mucoasa ce captuseste fosele nazale si sinusurile, se reface complet, anumite simptome persistand dupa ce bacteria a fost eliminata. In acest timp, exista un risc crescut ca infectia sa recidiveze si tratamentul antibiotic este necesar pentru mai mult timp. Decongestionantele si mucoliticele (medicamente care dilueaza mucusul) pot fi folosite de asemenea in sinuzita.

Administrarea de antibiotice timp de 7-10 zile este suficienta; doar daca simptomele nu se amelioreaza este nevoie de prelungirea tratamentului antibiotic pentru o perioada mai lunga de timp. Poate dura saptamani sau cateodata luni, pana ce membrana mucoasa se vindeca complet dupa o infectie, astfel simptome minore pot persista in aceasta perioada. Aceste persoane sunt mai susceptibile sa dezvolte alte sinuzite in timp ce membrana ce captuseste sinusurile inca se vindeca.

Sursa: Sfatul medicului

Inainte de a planui sa aveti un copil este indicat sa va programati la un consult inainte de a ramane insarcinata in special daca urmati un tratament medicamentos.Acest tratament ar putea afecta dezvoltarea copilului daca nu este urmarita atent de catre un medic sau chiar abilitatea de a ramane insarcinata.Poate dupa un consult va trebui sa schimbati modul de viata, anumite obiceiuri daunatoare ca totul sa decurga normal in procesul de a ramane insarcinata.
Daca doriti sa ramaneti insarcinata , efectuati un test de sarcina inainte de a efectua orice tip de examen care implica radiatii, inclusiv lucrari dentare . Teste care implica radiatii includ radiografii , RMN si MICRO. Folositi metode contraceptive sigure inainte de a efectua aceste teste pentru a fi sigura ca nu sunteti insarcinata .
In timpul sarcinii, activitatea inimii creste cu 50%. Daca suferiti de orice problema a inimii,spuneti medicului inainte de a ramane insarcinata cateva din problemele cardiace cum ar fi prolapsul de valva mitrala , pot fi serioase in timpul sarcinii si pot necesita antibiotice in timpul nasterii. Alte probleme ale inimii , cum ar fi problemele cardiace congenitale , va pot afecta serios sanatatea . Medicul se poate pronunta impotriva unei sarcini in aceste cazuri. Intrebati medicul despre orice problema cardiaca pentru a se evita eventualele complicatii inainte de de a ramane insarcinata.
Ce medicamente pot fi administrate in sarcina?

In anii 1960 a intrat pe piata thalidomida,un medicament ce a produs malformatii grave la nou-nascuti in intreaga Europa.De aceea este deosebit de indicat interzicerea autoadministrarii medicamentelor pe timpul sarcinii, fara sfatul unor specialisti. Este de evitat si medicamentele care sunt foarte cunoscute datorite efectelor adverse ce pot aparea. Mai jos am selectat medicamentele cu cel mai mare risc pe timp de sarcina:

Aspirina: Dozele mari pot determina hemoragii la mama si la copil dupa nastere, pot produce un retard al cresterii intrauterine a fatului si chiar moartea bebelusului. Dozele mici de aspirina s-ar parea ca sunt totusi sigure in sarcina, dar si mai sigur este sa stai departe de acest medicament daca medicul tau nu ti-a spus ca ai neaparata nevoie de el.
Diazepamul - administrarea acestuia in primul trimestru de sarcinasporeste riscurile aparitiei defectelor din nastere. Pe de alta parte,utilizarea cronica a diazepamului in timpul sarcinii, poate duce la dependenta fizica si la simptome de sevraj la noul-nascut.
Tetraciclina si doxicilina - administrate sistematic in a doua jumatatea perioadei de sarcina, provoaca decolorarea dintilor, impiedica formareasmaltului si incetinesc cresterea oaselor fatului
Sulfamidele - trebuiesc evitate imediat inaintea nasterii din cauzariscului de icter la copil
Streptomicina - in cursul sarcinii provoaca surditatea copilului
Metronidazolul - administrarea lui pentru tratarea infectiilor mai putingrave la femeile insarcinate este periculoasa, mai ales in primultrimestru de sarcina.
Vitamine - dozele foarte mari de vitamina A provoaca anomalii
Dezinfectante si antiseptice. Desi majoritatea antisepticelor aplicatepe piele nu au fost testate dupa toate criteriile la femeile insarcinate,in general nu se presupune ca aceste substante ar avea o actiune nefastaasupra fatului, mai ales daca sunt administrate pe portiuni intacte alepielii si pentru o perioada foarte scurta de timp.
Chinina a fost asociata si ea cu aparitia unor defecte din nastere(inclusiv surditatea permanenta) si cu nasterea unor feti morti, darriscul pentru fat trebuie evaluat in raport cu pericolul malariei,care poate avea efecte fatale, mai ales in cursul sarcinii.
Paracetamolul - pare relativ sigur pentru femeile insarcinate.
Ciprofloxacinul nu se administreaza la femeile insarcinate, cu exceptia infectiilor care nu pot fi tratate cu alt antibiotic. Este neobisnuit faptul ca ciprofloxacinul ar avea un efect nociv asupra copilului. Cu toate acestea, efectele antibioticului asupra articulatiilor sunt inca in studiu, iar studiile curente nu sunt suficiente pentru a exclude riscurile. Intrucat in cazul altor antibiotice exista studii mai aprofundate, fiind folosite mai frecvent in sarcina, se recomanda folosirea acestor antibiotice atunci cand este posibil. In cazul in care infectia este rezistenta la aceste antibiotice, se poate decide impreuna cu medicul curant folosirea ciprofloxacinei in sarcina.