Doctor C

Nou-nascutul la termen (nascut intre saptamana 37-40 de sarcina) ideal trebuie sa aiba o greutate intre 2800-4200g. Greutatea prea mica, respectiv prea mare se considera greutatea sub 2500g, respectiv peste 4500g. In caz de astfel de greutate trebuie investigata cauza “devierii”

- in MINUS, prin boli congenitate, insuficienta placentara adica hranire deficitara a copilului intrauterin - fatului sau

- in PLUS cel mai probabil datoritamamei cu diabet zaharat sau diabet gestational, care au hiperglicemie doar in timpul sarcinii).

De obicei chiar si copiii cu greutatea in afara limitelor de mai sus sunt
sanatosi, dar au nevoie de o atentie deosebita a medicilor prin riscurile
potentiale enumerate mai sus.
Cel mai important lucru care afecteaza greutatea la nastere este varsta “sarcinii”, varsta gestationala. Alte cauze “normale” pot fi :
- sarcinile gemelare
- greutatea parintilor
- ordinea nasterii (primii copiii din familie tind sa fie mai mici, urmatorii se dezvolta intr-un uter ce a fost “intins” in prealabil)
- sexul copiilor (fetitele tind sa aiba o greutate mai mica decat baieteii).
Dupa nastere este considerata normala o pierdere in greutate de maxim 10% din greutatea de la nastere, dar la 2 saptamani de viata,
nou-nascutul trebuie sa reajunga la greutatea de la nastere.
Cresterea normala a nou-nascutului (in prima luna de viata) este de aproximativ 20-30 grame/zi. Astfel cresterea normala in greutate in primul an de viata este urmatorul:

- luna 1: 500-750 mg (datorita scaderii normale de pana la 10% din greutatea de la nastere in prima saptamana de viata, datorita “deshidratarii” normale a nou-nascutului)

- lunile 2-3-4: 750mg/luna

- lunile 5-6-7-8 500mg/luna

- lunile 9-10-11-12 250mg/luna

- intre 1 si 2 ani copilul creste in medie tot cu 250 grame lunar

- dupa 2 ani castigul ponderal este de 2-2,5Kg pe an, urmand ca la pubertate sa castige mai mult atat in
inaltime cat si in greutate

Alte modalitati de calcul a cresterii normale in greutate sunt:

- dublarea greutatii de la nastere la varsta de 4-5 luni

- triplarea greutatii de la nastere la varsta de 12 luni

- intre 3-12 luni, greutatea=(varsta in luni +9)/2

- intre 1-6 ani, greutatea=varsta in ani x2 + 8 (sau 9 dupa unele carti)

- intre 7-12 ani, greutatea=(varsta in ani x7 - 5)/2

Greutatea si lungimea normala pentru baietii intre 0-36 luni

Greutatea si lungimea normala pentru fetele intre 0-36 luni

Americanii au conceput niste grafice de crestere normala in greutate si
inaltime, in functie de varsta, cu interpretare simpla de catre oricine,
importanta de urmarit mai ales in primii ani de viata.
1. In functie de sexul copilului, se alege graficul corespunzator.
2. In punctul de pe axa orizontala corespunzator varstei copilului
se ridica o perpendiculara.
3. De pe axa verticala se cauta reutatea (Kg) si inaltimea (cm)
curenta a copilului, si se trag 2 orizontale din aceste puncte.
4. Acolo unde cele doua linii orizontale se intersecteaza cu linia
verticala faceti un X.
5. Pe grafic sunt prezente mai multe lunii curbe, pe care in partea de
sus sunt scrise 5, 10, 25, 50, 75, 90, 95, numere ce semnifica
procentele de cazuri. Adica sub linia 25% se afla 25% dintre copii.
6. Se considera normal daca X-ul trasat anterior se afla intre liniile 
corespunzatoare a 25-75% (in jurul liniei de 50%, adica in jurul mediei
pentru varsta copilului respectiv).
7. Copiii cu inaltimea sau greutatea intre axele 5-25 sau 75-95 sunt la limitele extreme ale normalului pentru varsta si sexul lor iar cei SUB 5% sau peste 95% rebuie sa ceara un consult medical de specialitate pentru a cauta cauza “iesirii lor din grafic” (nu neaparat e BOALA, se poate datora si faptului ca parintii lui sunt mai mari sau mici decat media, dar trebuie excluse alte cauze).