Doctor C

Pentru ca stomacul este proiectata sa lucreze la concetratii asa mari de acid (pH 1.5-2) este dotat cu
sisteme multiple de protectie impotriva acidului pe care-l secreta, in principal prin secretia de MUCUS
si PROSTAGLANDINE (mai ales PgE2) ce acopera celulele stomacului. De aceea principalul mod de aparitie
a gastritei sau ulcerului gastric nu este cresterea secretiei acide peste un anumit prag de ”suportabilitate”
a mucoasei gastrice, ci reducerea factorilor protectivi ai mucoasei (chiar mica - imaginea din stanga).
Cu toate ca sunt multe cauze ce duc la scaderea factorilor de protectie ai epiteliului gastric (celulelor ce
acopera peretii stomacului in interior, ce intra in contact cu acidul si alimentele consumate) ca fumatul,
alcoolul…pricipala cauza de gastrita / ulcer gastric este infectia cu Helicobacter pylori (bacterie spiralata
gram-negativa cu flageli multipli, foarte mobila). Cercetatorii sustin ca aceasta » citeste mai departe

Cu ajutorul unui amic pasionat in de-ale medicinei (Nistor Paul) voi posta cate ceva
despre ulcer si gastrita…chiar daca nu sunt la fel de frecvente ca la adult (mai ales ulcerul)
totusi gastrita este o cauza frecventa de durere de burta la copil…mai ales dupa tratament medicamentos.

Avand in vedere ca cele 2 afectiuni sunt atat de interconectate (gastrita evolueaza aproape intotdeauna spre ulcer daca nu e tratata corespunzator sau daca nu sunt inlaturati factorii cauzali), le voi trata impreuna, cu distinctii detaliate pe parcurs. Cu toti stim ca gastrita (dreapta) este iritarea chimica (agid gastric, secretie biliara sau pancreatica, medicamente), fizica (alimete prea calde, acizi sau baze alimentare puternice…mai ales in scop suicid) sau infectioasa (Helicobacter pylori) care dupa definitia histologica nu depaseste in profunzime musculara mucoasei digestive. Ulcerul gastric (stanga) este o leziune cu “lipsa de substanta”, distrugerea celulelor
ce acopera in interior stomacul (sau duodenul) ce depaseste in profunzime musculara mucoasei si are un diametru de cel putin 0.5cm.

Stomacul este un ”rezervor” al tubului digestiv unde  » citeste mai departe

Beneficiile vaccinarilor de obicei (in marea majoritate a cazurilor)
depasesc cu mult riscul sau inconvenientele reactiilor adverse care
pot aparea. Chiar daca nu asigura protectie pe intreaga durata de viata,
ofera protectie in perioada cea mai vulnerabila a vietii, in care orice
afectare de organ poate lasa sechele importante (daca afecteaza
organul respectiv in perioada lui de maxima dezvoltare, cum ar fi creierul).

Mai mult, uneori nu  » citeste mai departe

Efectele adversa datorate vaccinarilor, daca apar, sunt in general minore, ca:
- roseata, tumefactie locala (mica umflatura la locul injectarii) sau durere persistenta la locul vaccinarii
- febra scazuta (in general sub 38,5C)
- somnolenta sau dimpotriva iritabilitate, scaderea poftei de mancare
- eruptie cutanata la 1-2 saptamani de la vaccinarea antivaricela sau ROR
-  dureri la nivelul articulatiilor, mai ales dupa ROR

Cel mai reactogen (urmat de reactii adverse) vaccin este cel DTP » citeste mai departe

Vaccinurile pot fi:

- dupa forma antigenica cuprinsa in vaccin:

o corpusculare: care contine agentul infectios integral (tot “corpul” microbului), dar:

§ atenuat (slabit) dar viu, ca: BCG, VPO, ROR

§ inactivat (omorat), ca: VPI, pertussis, vaccinul antigripal, HiB

o subunitare (fractiuni de bacterie sau virus), ce pot fi:

§ exotoxine detoxificate (toxina unor bacterii, neutralizata), ca anatoxina difterica, tetanica

§ antigene proteice puritifate ca pertussis acelular (Pa), HepB

§ polizaharide bacteriene, cavaccinul pneumococic, meningococic, HiB

- dupa numarul componentelor antigenice continute:

o cu antigene de la o singura specie

§ simple (monovalente), o singura tilpina, » citeste mai departe

Contraindicatiile generale ale vaccinurilor:

- reactia anafilactica la vaccinul respectiv (contraindica dozele urmatoare din acel vaccin) 

- reactia anafilactica la un constituient al vaccinului (contraindica orice vaccin ce contine substanta respectiva, ca agar, ou…)

- boala medie-severa (cu sau fara febra, constatata de medic)

NU constituie contraindicatii urmatoarele:

     - reactii locale usoare-medii (durere, roseata sau tumefiere la locul injectarii)

     - febra usoara-medie dupa vaccinarea anterioara cu acelasi vaccin

     - boala acuta usoara cu febra de grad mic (≤38.5C intrarectal)

     - tratament antibiotic in periada vaccinarii

     - copiii fosti prematuri

     - alergie la penicilina sau alte antibiotice

     - mama insarcinata

     - alt membru de familie nevaccinat cu vaccinul respectiv

Bilirubina este un produs chimic rezultat din degradarea si metabolizarea hemoglobinei, proteina din hematii (eritrocite, globule rosii) cu rol in transportul oxigenului in sange. Dupa degradarea hemoglobinei se formeaza bilirubina indirecta (neconjugata, liposolubila), » citeste mai departe

        Tratamentul antitusiv cu codeina sau dextrometorfan nu este indicat celor sub 2 ani. Daca totusi se justifica utilizarea antitusivelor e recomadata folosirea lor doar peste noapte, pentru a facilita somnul, ca ziua să se poată urmării caracterele tusei, aceasta putând deveni productivă, lucru ce impune oprirea » citeste mai departe

Programul de vaccinare din acest an a pus la bataie cele mai multe doze de vaccin de pana acum (3,7 milioane doze)
Persoanele carora Ministerului Sanatatii le recomanda
vaccinare sunt:
- Persoane cu risc mare de complicatii datorate gripei

1. Adulti si copii, din institutii de ocrotire sociala precum si pacientii unitatilor care gazduiesc persoane de toate varstele cu afectiuni medicale cronice
2. Adultii si copii cu boli cronice pulmonare sau cardiovasculare, inclusiv copiii cu astm
3. Adultii si copiii care au necesitat dispensarizare medicala in ultimul an datorita unor » citeste mai departe

Teoreti, in primii 2-3 ani deviata copilul normal

1. ingrijit la domiciliu poate dezvolta 4-5 episoade de raceli/an,
2. ingrijit in colectivitate poate dezvolta 5-7 episoade de raceli/an

fara a intra in panica, fara a fi necesare investigatii speciale ale sistemului imunitar sau tramatente de intarire a sistemului imunitar.

Copilul d-voastra de cate ori s-a racit in iarna aceasta?