Doctor C

Intarcarea trebuie sa fie un proces treptat, ea fiind importanta nu numai pentru bebelus ci si pentru mama, si ar trebui sa reprezinte in final o experienta placuta si nu un conflict emotional intre mama si copil.

Este bine pentru mamici, si deopotriva pentru bebelusi, ca intarcarea sa nu constituie un fenomen abrupt, de genul” totul sau nimic”, ci dimpotriva este recomandabil sa fie un proces in trepte.

Majoritatea bebelusilor cu varste intre 4-12 luni isi reduc treptat atat cantitatea de lapte consumat cat si frecventa cererii sanului, pentru ca incep sa se obisnuiasca cu alimentele solide sau lichide administrate cu biberonul. Astfel, intarcarea obisnuita incepe odata cu introducerea alimentelor solide in jurul varstei de 4-6 luni, iar apoi continua in urmatoarele 6-18 luni. Pe masura ce cererea de lapte matern scade, se reduce si productia de lapte. » citeste mai departe

Inceperea alaptarii. Cum sa procedam? Ce ritm sa adoptam. Cum sa asezam copilul la san?

In cele cateva zile de maternitate, aveti ocazia de a invata sa-i oferiti bebelusului sanul, deoarece alaptarea necesita o anumita tehnica si pe langa aceasta mult antrenament.

Deseori, majoritate mamelor, cand incep sa alapteze primesc tot felul de sfaturi contradictorii si derutante in ceea ce priveste alaptarea nou-nascutului. In continuare vom incerca sa enuntam cateva sfaturi practice, pentru a stii, daca bebelusul suge bine, daca aveti suficient lapte, daca totul decurge bine.

Unele femei se pregatesc foarte bine pentru alaptare, dar cu toate aceste primele supturi nu se desfasoara asa cum si-ar dori mamele. Nu pierdeti niciodata din vedere faptul ca alaptarea se face in doi, astfel, bebelusul are deci, partea lui de responsabilitate! Poate avea dificultati in a apuca sanul sau se poate enerva, oricum amandoi sunteti la inceput si va vor trebui cateva zile pentru a va adapta.

» citeste mai departe

Laptele uman reprezinta “standardul de aur” in alimentatia copilului. Alimentatia la sanul mamei creeaza o relatie mama-copil, care va fi resimtita toata viata, si inafara de acest considerent emotional, alimentatia la san aduce numeroase avantaje atat mamei cat si copilului. Pozitionarea corecta a copilului la san, este importanta, deoarece multe probleme legate de supt, printre care si ragadele, sunt datorate unei proaste pozitionari la sanul matern. Vom incerca sa descriem cateva dintre pozitiile cele mai uzitate pentru alaptarea la san.

N.B. Inaintea oricarui supt asigurati-va ca stati confortabila, fara sa va simtiti muschii incordati si pentru aceasta folositi-va de perne moi.

Mama asezata pe un scaun :

Dupa asezarea pe un scaun, va veti ridica picioarele cu ajutorul unui taburet sau al unei perne mari, astfel incat genunchi sa fie mai ridicati decat coapsele, sau va puteti incrucisa picioarele. Pentru a nu va aplecati peste copil si pentru a sta confortabila puneti-va intre spatar si spate o perna. Dupa ce va pozitionati, asezati bebelusul in adancitura bratelor indoite, pe perne, daca e nevoie, la nivelul sanului astfel incat sa nu va aplecati niciodata peste copil iar corpul bebelusului sa fie lipit de al dumneavoastra. Bratul copilului care se afla lipit de dumneavoastra trebuie sa-l plasati sub bratul dumneavoastra.

» citeste mai departe

In conceptia actuala, sugarul este alimentat la san sau din biberon in primele 6 luni. Laptele de mama este superior, stimuleaza cresterea, maturarea digestiva, stabilirea microbiocenozei si asigura toate nevoile nutritionale in aceasta perioada. Formulele se bazeaza pe laptele de vaca, au o compozitie asemanatoare laptelui de mama, dar contin mai multe proteine si saruri minerale, nu au in compozitie: enzime, modulatori ai cresterii sau factori imunologici bioactivi. Dupa varsta de 6 luni se impune alimentatia complementara laptelui cu vegetale, fructe, cereale, carne, peste si ou pentru asigurarea unei cresteri optime. Se prezinta beneficiile si neajunsurile fiecarui tip de alimentatie.
Indicatiile alimentatiei naturale

OMS recomanda alimentatia exclusiv la san in primele 6 luni de viata si prelungirea alaptarii pana la varsta de 1-2 ani dupa introducerea complementara a alimentelor solide. In primele 2 saptamani suptul va fi la cerere, apoi pe masura eliberarii hormonilor intestinali, a reglarii motilitatii tractului digestiv si a maturizarii enzimelor digestive, sugarul isi autoregleaza orarul meselor.
Laptele praf » citeste mai departe

Laptele de mama are compozitia adecvata nevoilor nutritionale si posibilitatilor de metabolizare ale sugarului in dinamica varstei, suptul la sanul mamei fiind alimentatia ideala in primele 4-6 luni. Proteinele, in cantitate descrescanda in cursul lactatiei, sunt reprezentate de cazeina si lactoser in proportie de 40:60.

Proteinele din laptele de mama sunt solubile, rezista la actiunea enzimelor proteolitice si au rol imunologic, endocrin, contribuind la maturarea mucoasei intestinale si la cresterea sugarului. Osteopontina si osteoprotegerina au rol in mineralizarea osului si in inhibarea osteoclastelor.

Factorul neuronal de crestere si taurina au rol in dezvoltarea neuronilor senzoriali, a functiei cognitive, in arborizarea sistemului nervos simpatic si in protejarea neuronilor fata de stresul oxidativ. Enzimele din lapte de mama influenteaza digestia unor componente ale laptelui, compensand deficitul fiziologic la sugarii mici. Lipaza, stimulata de sarurile biliare si lipoproteinlipaza, amelioreaza digestia si absorbtia lipidelor si vitaminelor liposolubile din lapte. Amilaza compenseaza deficitul amilazei salivare si pancreatice la sugarul mic. Proteazele au activitate cazeinolitica si de activare a proenzimelor proteolitice ale sugarului. » citeste mai departe

Inainte de a planui sa aveti un copil este indicat sa va programati la un consult inainte de a ramane insarcinata in special daca urmati un tratament medicamentos.Acest tratament ar putea afecta dezvoltarea copilului daca nu este urmarita atent de catre un medic sau chiar abilitatea de a ramane insarcinata.Poate dupa un consult va trebui sa schimbati modul de viata, anumite obiceiuri daunatoare ca totul sa decurga normal in procesul de a ramane insarcinata.
Daca doriti sa ramaneti insarcinata , efectuati un test de sarcina inainte de a efectua orice tip de examen care implica radiatii, inclusiv lucrari dentare . Teste care implica radiatii includ radiografii , RMN si MICRO. Folositi metode contraceptive sigure inainte de a efectua aceste teste pentru a fi sigura ca nu sunteti insarcinata .
In timpul sarcinii, activitatea inimii creste cu 50%. Daca suferiti de orice problema a inimii,spuneti medicului inainte de a ramane insarcinata cateva din problemele cardiace cum ar fi prolapsul de valva mitrala , pot fi serioase in timpul sarcinii si pot necesita antibiotice in timpul nasterii. Alte probleme ale inimii , cum ar fi problemele cardiace congenitale , va pot afecta serios sanatatea . Medicul se poate pronunta impotriva unei sarcini in aceste cazuri. Intrebati medicul despre orice problema cardiaca pentru a se evita eventualele complicatii inainte de de a ramane insarcinata.
Ce medicamente pot fi administrate in sarcina?

In anii 1960 a intrat pe piata thalidomida,un medicament ce a produs malformatii grave la nou-nascuti in intreaga Europa.De aceea este deosebit de indicat interzicerea autoadministrarii medicamentelor pe timpul sarcinii, fara sfatul unor specialisti. Este de evitat si medicamentele care sunt foarte cunoscute datorite efectelor adverse ce pot aparea. Mai jos am selectat medicamentele cu cel mai mare risc pe timp de sarcina:

Aspirina: Dozele mari pot determina hemoragii la mama si la copil dupa nastere, pot produce un retard al cresterii intrauterine a fatului si chiar moartea bebelusului. Dozele mici de aspirina s-ar parea ca sunt totusi sigure in sarcina, dar si mai sigur este sa stai departe de acest medicament daca medicul tau nu ti-a spus ca ai neaparata nevoie de el.
Diazepamul - administrarea acestuia in primul trimestru de sarcinasporeste riscurile aparitiei defectelor din nastere. Pe de alta parte,utilizarea cronica a diazepamului in timpul sarcinii, poate duce la dependenta fizica si la simptome de sevraj la noul-nascut.
Tetraciclina si doxicilina - administrate sistematic in a doua jumatatea perioadei de sarcina, provoaca decolorarea dintilor, impiedica formareasmaltului si incetinesc cresterea oaselor fatului
Sulfamidele - trebuiesc evitate imediat inaintea nasterii din cauzariscului de icter la copil
Streptomicina - in cursul sarcinii provoaca surditatea copilului
Metronidazolul - administrarea lui pentru tratarea infectiilor mai putingrave la femeile insarcinate este periculoasa, mai ales in primultrimestru de sarcina.
Vitamine - dozele foarte mari de vitamina A provoaca anomalii
Dezinfectante si antiseptice. Desi majoritatea antisepticelor aplicatepe piele nu au fost testate dupa toate criteriile la femeile insarcinate,in general nu se presupune ca aceste substante ar avea o actiune nefastaasupra fatului, mai ales daca sunt administrate pe portiuni intacte alepielii si pentru o perioada foarte scurta de timp.
Chinina a fost asociata si ea cu aparitia unor defecte din nastere(inclusiv surditatea permanenta) si cu nasterea unor feti morti, darriscul pentru fat trebuie evaluat in raport cu pericolul malariei,care poate avea efecte fatale, mai ales in cursul sarcinii.
Paracetamolul - pare relativ sigur pentru femeile insarcinate.
Ciprofloxacinul nu se administreaza la femeile insarcinate, cu exceptia infectiilor care nu pot fi tratate cu alt antibiotic. Este neobisnuit faptul ca ciprofloxacinul ar avea un efect nociv asupra copilului. Cu toate acestea, efectele antibioticului asupra articulatiilor sunt inca in studiu, iar studiile curente nu sunt suficiente pentru a exclude riscurile. Intrucat in cazul altor antibiotice exista studii mai aprofundate, fiind folosite mai frecvent in sarcina, se recomanda folosirea acestor antibiotice atunci cand este posibil. In cazul in care infectia este rezistenta la aceste antibiotice, se poate decide impreuna cu medicul curant folosirea ciprofloxacinei in sarcina.

Revista Naturalista ofera o dieta pe care eu am selectat-o ca fiind benefica pentru femeile care vor sa dea jos kilogramele acumulate dupa nastere.Nu cred ca exista o alternativa mai eficienta in a folosi intr-o dieta mancare hranitoare si in acelasi timp sa slabiti.
Succesul acestei retete este ca nu va da impresia ca sunteti la regim,desi ea va ofera aportul minim de calorii si grasimi,dar si de fibre vegetale categoric esentiale pentru un tranzit intestinal sanatos.Astfel dieta prin consumul bogat de vitamine si minerale nu va supune unei carente alimentare sub nici o forma.Asadar sa incepem:

Dimineata dupa un somn bun: un pahar mare de apa cu putina zeama de lamaie

Mic dejun:(nu mai tarziu de ora 10) o cana de cafea sau ceai cu indulcitor artificial si cu adaus de lapte degresat daca doriti.La alegere: una sau doua tartine unse cu una sau doua portii de branza degresata,ori doua fructe sau un pahar de suc natural;ceasca de cereale amestecate cu un iaurt degresat sau pahar mare de lapte degresat.Cel mult de doua ori saptamanal o briosa.

Gustare:(ora 12).Un fruct proaspat (portocale,mar,kiwi,grepfrut)

Pranz (ora 14). Un meniu special pe baza de supa.(vezi mai jos retele de supe)

Gustare (ora 17). O portie de supa si nimic altceva

Cina (nu mai tarziu de ora 21). 130-150 g carne slaba (vita,pui,fara piele sau peste) preparata dietetic(fiarta ori pe gratar),plus legume la aburi,plus o felie de paine prajita,plus un iaurt degresat.

Sa luam pe rand cele 5 tipuri de supa:

1.Supa-crema de ciuperci cu piept de pui plus o ciasca mica de branza de vaca degresata si un kiwi. Aceasta supa cu miros revigorant de primavara merge de minune in cazul persoanelor stresate. Un adevarat deliciu. Atu sanatate:contine cantitati record de vitamine din clasa B-urilor,recunoscute pentru efectul lor benefic asupra echilibrului neuromuscular. Rezultatul este potentat de proteinele vegetale si animale.

Mod de preparare
Se spala ciupercile sub jet de apa pentru a indeparta toate firele de nisip. Curatati si tocati ceapa. Taiati in felii subtiri pieptul de pui fiert in prealabil. Intr-o cratita smaltuita, caliti putin ceapa in uleiul de masline, pana devine aurie, apoi adaugati cipercile, concentratul de pui, amestecati, acoperiti vasul cu un capac si lasati sa fiarba inabusit, la foc mic, timp de cateva minute. Turnati 750 ml apa, puneti din nou capacul si lasati sa fiarba alte 10 miute. Trageti oala de pe foc, pasati ingredientele cu mixerul, apoi puneti-le din nou sa clocoteasca inca putin. Adaugati bucatelele de piept de pui si mai dati foc alte 5 minute. Nu uitati sa potriviti supa cu sare si piper dupa gust. Inainte de consumare, presarati deasupra ceapa verde tocata si puneti crutoane. O portie = 230 de kilocalorii, 5,5 g fibre, 3 mg fier.
2.Supa taraneasca de varza plus 100 g de branza de vaca slaba. O reteta traditionala simpla de preparat si foarte saraca in calorii, o portie ajunge la 215 kilocalorii, 12 g proteine, 13 g fibra, si 2,9mg fier.

Mod de preparare

Taiati varza in fasii subitiri dupa ce ati indepartat foile exterioare. Curatati morcovii si taiati-i grosier, pe lungime. Procedati la fel cu prazul. Curatati ceapa si taiati-o in patru. Puneti toate legumele in 500 ml de apa clocotita, usor sarata, adaugati piper, acoperiti oala si lasati sa fiarba la foc mic pentru 20 de minute. Adaugati fasolea rosie scursa de zeama si caltita cu apa rece si carnaciorii taiati in bucati mici. Lasati sa fiarba la foc mic alte cateva minute. Presarati la sfarsit patrunjel verde. O portie = 215 kilocalorii, 12 g proteine, 13 g fibre, 2,9 mg fier.

3.Supa clasica cu adaus de fulgi de cereale. Preparata intr-un timp record, acest tip de supa de legume va permite sa va faceti plinul de vitamine si minerale dar si asigura un aport sporit de energie. Atu sanatate: Gratie timpului foarte scurt de preparare,aceasta supa pastreaza nealterate majoritatea calitatilor nutrittive ale ingredientelor. Caotenoidele sunt prezente in cantitati mari si morcovi si contribuie la protectiea celulara.

Mod de preparare: Curatati si spalati toate legumele, apoi dati-le pe razatoare. Puneti-le intr-un vas cu 500 ml apa putin sarata. Lasati sa mai fiarba 4-5 minute dupa ce apa a dat in clocot. Adaugati fulgi de cereale, lasati sa mai dea intr-un clocot, dupa care trageti vasul de pe foc si acoperiti-l cu un capac. O portie = 240 kilocalorii, 11 g proteine, 10 g fibre, 160 mg calciu.

4.Supa-crema de castane si morcovi. Se poate congela cu usurinta si poate fi usor de transportat intr-un recipient termoizolant. Atu sanatate: Supa contine cantitati importante de provitamina A, un excelent antioxidant (13mg/portie). Calciul este excelent pentru sistemul osos si dantura.

Mod de preparare: Taiati miezul de castante in bucati mici, curatati si taiati morcovii in rondele groase, apoi fierbeti-le in apa. Strecurati si mixati legumele impreuna cu laptele si branza, astfel incat sa obtineti o crema fina, subtire. Adaugati sare, piper si praf de nucsoara dupa gust, apoi tineti amestecul pe foc, pana ce se atinge punctul de fierbere. O portie = 215 kilocalorii, 15,5 g proteine, 9 g fibre, 430 mg calciu.

5.Supa-crema de praz plus o banana.Personalitatea supei este data fara indoiala de laptele concentrat,care inlocuieste foarte avantajos smanatana proaspata in ce priveste aportul caloric.Atu sanatate:este recomandata pentru sanatatatea aparatului cardiovascular caci contine substante benefice furnizate de praz si ceapa.Allium de pilda contribuie la scaderea colesterolului din sange si neutralizaza chiar unele substante cancerigene.

Mod de preparare

Spalati prazul si taiati rondele partile albe alte tulpinilor. Curatati de coaja apoi taiati cubulete cartofii. Procedati in acelasi fel cu ceapa uscata. Spalati ciupericle, jupuiti-le coaja, indepartati coditele, apoi taiatile lamele. Intr-un vas smaltuit, caliti ceapa in uleiul de masline, sub capac, pret de 3 minute. Adaugati prazul si ciupercile, amestecati si lasati sa mai fiarba in vasul acoperit inca vreo 5 minute. Adaugati cartofii si 500 ml apa, presarati putina sare si piper si asteptati sa mai fiarba 15-20 de minute, la foc incet, pana cand legumele se inmoaie. Turnati in supa si laptele concentrat neindulcit si incalziti amestceul pana la punctul de fierbere. Presarati la final ierburi aromatice proaspete. O portie = 275 kilocalorii, 14 g proteinie, 10 g fibre, 320 mg calciu.

Optand pentru aceasta dieta veti constata cum zi dupa zi va veti simti mai bine, veti arata din ce in ce mai supla si mai frumoasa. In tot acest timp, va veti bucura de gusturile noi, absolut extraordinare a nu mai putin de 5 tipuri de supe.

Pofta buna!

Alaptarea este un simbol al relatiei dintre mama si fat,simbol ce dateaza de la primii oameni de pe pamant si va dura pana la ultimii indifferent in ce stadiu avansat va ajunge medicina. Desi este un gest essential, involuntar pot aparea dificultati in procesul de alaptare corecta si igienica a bebelusului.
Pentru a efectua cat mai “frumos” si benefic dupa nastere este bine sa se alapteze la san cat mai repede, deoarece laptele mamei este esential pentru bebelus, datorita anticorpilor ce vor fi tranferati din laptele mamei pentru a oferi imunitate copilasului. In plus copilul are instinctiv dorinta de a suge.

Pentru alaptare este bine sa respecti cateva reguli sau sfaturi:

1. Sanul trebuie sa fie foarte curat. Pentru aceasta se sterg sfarcurile si aureolele cu un tampon imbibat cu ceai de plante(musetelul e foarte bun) sau cu apa.! EVITATI SAPUNUL!
2. Pe parcursul alaptarii poate aparea oboseala sau amorteala. De aceea pozitia de alaptare trebuie sa fie cat mai comoda(preferabil intr-un fotoliu). Muschii spatelui sunt foarte solicitati in timpul alaptarii, de aceea e bine sa stai rezemata pe spate, intr-o pozitie cat mai verticala.
3. Pentru alaptare, copilul trebuie ridicat la nivelul sanului, iar copilul va deschide gura si va intoarce capul catre sfarc. Acum sfarcul trebuie introdus in gura bebelusului, deasupra limbii. El va incepe instictiv sa suga. Dupa 15 minute e bine sa schimbi sanul, deoarece astfel sanii sunt stimulati sa secrete lapte in mod egal. E bine sa obisnuiesti copilul sa suga la ambii sani deoarece laptele acumulat poate genera abcesul la san…
4. Schimbarea sanului se va face fara bruscarea bebelusului, prin presarea sanului langa mamelon. Sanii se vor oferi alternativ.
   Dupa alaptare, curata mameloanele si lasa-le sa se usuce singure cateva minute. In cazul aparitiei fisurilor, sfarcurile pot fi unse cu glicerina boraxata sau cu propriul lapte.
5. Bebelusul trebuie alaptat atunci cand are nevoie, nu mai rar, dar nici mai des deoarece va dezvolta reactii de respingere a sanului. Numarul normal de alaptari zilnice se incadreaza in intervalul 8-12/zi.
   Daca, dupa alaptare, bebelusul continua sa morfoleasca sanul, trebuie oprit deoarece poate rani sfarcul.
6. Dupa alaptare, bebelusul trebuie sa regurgiteze. Pentru aceasta, trebuie tinut in pozitie verticala, sprijinit pe umar. O bataie usoara pe spate cu palma ar trebiu sa-l determine sa regurgiteze. Daca nu regurgiteaza, aerul asimilat in timpul alaptarii, poate cauza voma, ducand la probleme mai grave in timp. In timpul regurgitarii, poate elimina o cantitate mica de lapte. Acest lucru este normal, insa daca regurgiteaza mult lapte sau are accese de voma, poate fi semnalul unor probleme ce necesita consultanta medicala (reflux gastroesofagian).