Doctor C

1. “Breast Milk Jaundice” din engleza sau icterul ARIAS reprezinta
icterul ce apare la nou-nascutii alimentati natural dupa 4-7 zile de
viata, persista mai mult decat icterul fiziologic (peste 2 saptamani)
si nu are alta cauza identificabila prin examinari complementare.

Nu se cunoaste mecanismul exact de aparitie, dar factorii urmatori joaca
un rol important:
- un metabolit al progesteronului (pregnane-3-alpha 20 beta-diol) prezent in laptele matern inhiba (reduce) conjugarea hepatica a bilirubinei indirecte
- cantitate crescuta de bilirubina indirecta ce reintra din intestin in circulatia sanguina datorita deconjugarea bilirubinei directe in intestin datorita unor enzime prezente in laptele matern

2. “Not-enough-breastmilk Jaundice” sau “icterul datorat alaptarii” este o alta forma de icter, de daca aceasta tatorita alimentatiei deficitare a nnou-nascutului, care este insuficient alimentat. Acest tip de icter apare tot in primele 2-3 aile de viata insa dureaza mai putin. Alimentatia la san favorizeaza motilitatea intestilnala normala. In stiuatia alimentatiei insuficiente, peristaltica intestinala este redusa (intestinul nu transporta suficient de repede continutul intestinal), iar bilirubina prezenta in secretia biliara ajunsa in intestin stagneaza la acest nivel, astfel permite reabsorbtia unei cantitati mai mari de bilirubina din nou in sange (care normal ar fi eliminata prin scaun in cazul unei peristaltici intestinale normale).