Doctor C

In aproape toate regiunile lumii, numarul copiilor supraponderali va spori spectaculos pana la sfarsitul primului deceniu al secolului, anunta un studiu international. Numai in tarile Uniunii Europene se asteapta ca in urmatorii cinci ani cifra acestora sa atinga 26 de milioane. Astfel incidenta diabetului de tip II altadata rezervat aproape exclusiv adultilor va creste la 20000 de copii supraponderali.
Un milion de tineri vor avea probleme cu colesterolul si hipertensiunea – indicatori esentiali al riscului bolilor cardiovasculare. Unul dintre autorii studiului cred ca aceste cifre sunt extrem de ingrijoratoare. Cauzele principale ale fenomenului sunt in principal alimentatia necorespunzatoare, scaderea nivelului de activitati fizice si prea multe ore petrecute in fata calculatorului mai ales cei predispusi la ingrasare.
Cercetatorii au afirmat ca daca nu se vor lua masuri drastice pentru reducerea acestui flagel, consecintele medicale si economice vor fi dezastruoase. Ei cred ca este datoria parintilor sa constientizeze faptul ca prevenirea obezitatii si a bolilor asociate ei, necesita o alimentatie corecta – reducerea semnificativa a alimentelor care furnizeaza “calorii goale” cum ar fi dulciurile si grasimile – si mai ales sporirea nivelului de activitati fizice pentru combaterea sedentarismului.

A fi obez inseamna a fi cu mult peste greutatea normala. Cand se atinge pragul obezitatii, sanatatea este serios afectata. In cazul in care este tratata cu prea putina atentie, greutatea excesiva a copiilor trebuie sa fie un prim semnal de alarma pentru parintii acestora. Prezenta obezitatii in copilarie ne prezice daca un copil va fi obez in viata adulta.

Obezitatea este cauzata de doi factori simpli:
- o dieta nesanatoasa ( prea bogata in zaharuri si grasimi)
- lipsa exercitiului fizic

Cele mai frecvente cauze ale obezitatii, dar nu singurele, sunt functionarea anormala a glandei endocrine si factorii genetici.
De obicei obezitatea in timp este consecinta unor alte boli grave cum ar fi pancreatita, diabetul foarte frevcent, cardiopatii, deficiente in respiratie si probleme ale ficatului, reflux esofagian, calculi biliari, disfunctii in alimentatie, bulimia. La toate acestea se adauga dislipidemii si colesterolul in sange crescut ce duce la afectarii ale vaselor prin aparitia ateroamelor si implicit a aterosclerozei. Procesul aterosclerotic incepe de la 20 de ani.
Copiii supraponderali nu au incredere in sine si sunt foarte nemultumiti in ceea ce priveste aspectul lor fizic. Exista riscul ca acesti copii sa aiba rezultate slabe la invatatura si sa fie izolati social.
Aparitia obezitatii se datoreaza faptului ca nivelul de activitate fizica este in continua scadere. Foarte multi copii prefera sa petreaca ore intregi in fata televizorului sau in fata calculatorului, in defavoarea practicarii unui sport.
Solutiile propuse de specialisti se refera in principal la reducerea semnificativa a numarului de calorii consumate de copii, precum si la determinarea copiilor sa duca o viata mai activa din punct de vedere fizic.Activitatea si efortul fizic sunt deosebit de indicate macar de 2 ori pe saptamana la care adaugam o dieta sanatoasa, dar nu riguroasa asfel incat sa captam dorinta copilului de a manca sanatos.

Recomandam ca parintii sa supravegheze copii zilnic oferindu-le un program in care sunt incluse activitati fizice, dieta sanatoasa si reducerea orelor petrecute la televizor.

Sursa: Psiholife.ro

Inainte de a planui sa aveti un copil este indicat sa va programati la un consult inainte de a ramane insarcinata in special daca urmati un tratament medicamentos.Acest tratament ar putea afecta dezvoltarea copilului daca nu este urmarita atent de catre un medic sau chiar abilitatea de a ramane insarcinata.Poate dupa un consult va trebui sa schimbati modul de viata, anumite obiceiuri daunatoare ca totul sa decurga normal in procesul de a ramane insarcinata.
Daca doriti sa ramaneti insarcinata , efectuati un test de sarcina inainte de a efectua orice tip de examen care implica radiatii, inclusiv lucrari dentare . Teste care implica radiatii includ radiografii , RMN si MICRO. Folositi metode contraceptive sigure inainte de a efectua aceste teste pentru a fi sigura ca nu sunteti insarcinata .
In timpul sarcinii, activitatea inimii creste cu 50%. Daca suferiti de orice problema a inimii,spuneti medicului inainte de a ramane insarcinata cateva din problemele cardiace cum ar fi prolapsul de valva mitrala , pot fi serioase in timpul sarcinii si pot necesita antibiotice in timpul nasterii. Alte probleme ale inimii , cum ar fi problemele cardiace congenitale , va pot afecta serios sanatatea . Medicul se poate pronunta impotriva unei sarcini in aceste cazuri. Intrebati medicul despre orice problema cardiaca pentru a se evita eventualele complicatii inainte de de a ramane insarcinata.
Ce medicamente pot fi administrate in sarcina?

In anii 1960 a intrat pe piata thalidomida,un medicament ce a produs malformatii grave la nou-nascuti in intreaga Europa.De aceea este deosebit de indicat interzicerea autoadministrarii medicamentelor pe timpul sarcinii, fara sfatul unor specialisti. Este de evitat si medicamentele care sunt foarte cunoscute datorite efectelor adverse ce pot aparea. Mai jos am selectat medicamentele cu cel mai mare risc pe timp de sarcina:

Aspirina: Dozele mari pot determina hemoragii la mama si la copil dupa nastere, pot produce un retard al cresterii intrauterine a fatului si chiar moartea bebelusului. Dozele mici de aspirina s-ar parea ca sunt totusi sigure in sarcina, dar si mai sigur este sa stai departe de acest medicament daca medicul tau nu ti-a spus ca ai neaparata nevoie de el.
Diazepamul - administrarea acestuia in primul trimestru de sarcinasporeste riscurile aparitiei defectelor din nastere. Pe de alta parte,utilizarea cronica a diazepamului in timpul sarcinii, poate duce la dependenta fizica si la simptome de sevraj la noul-nascut.
Tetraciclina si doxicilina - administrate sistematic in a doua jumatatea perioadei de sarcina, provoaca decolorarea dintilor, impiedica formareasmaltului si incetinesc cresterea oaselor fatului
Sulfamidele - trebuiesc evitate imediat inaintea nasterii din cauzariscului de icter la copil
Streptomicina - in cursul sarcinii provoaca surditatea copilului
Metronidazolul - administrarea lui pentru tratarea infectiilor mai putingrave la femeile insarcinate este periculoasa, mai ales in primultrimestru de sarcina.
Vitamine - dozele foarte mari de vitamina A provoaca anomalii
Dezinfectante si antiseptice. Desi majoritatea antisepticelor aplicatepe piele nu au fost testate dupa toate criteriile la femeile insarcinate,in general nu se presupune ca aceste substante ar avea o actiune nefastaasupra fatului, mai ales daca sunt administrate pe portiuni intacte alepielii si pentru o perioada foarte scurta de timp.
Chinina a fost asociata si ea cu aparitia unor defecte din nastere(inclusiv surditatea permanenta) si cu nasterea unor feti morti, darriscul pentru fat trebuie evaluat in raport cu pericolul malariei,care poate avea efecte fatale, mai ales in cursul sarcinii.
Paracetamolul - pare relativ sigur pentru femeile insarcinate.
Ciprofloxacinul nu se administreaza la femeile insarcinate, cu exceptia infectiilor care nu pot fi tratate cu alt antibiotic. Este neobisnuit faptul ca ciprofloxacinul ar avea un efect nociv asupra copilului. Cu toate acestea, efectele antibioticului asupra articulatiilor sunt inca in studiu, iar studiile curente nu sunt suficiente pentru a exclude riscurile. Intrucat in cazul altor antibiotice exista studii mai aprofundate, fiind folosite mai frecvent in sarcina, se recomanda folosirea acestor antibiotice atunci cand este posibil. In cazul in care infectia este rezistenta la aceste antibiotice, se poate decide impreuna cu medicul curant folosirea ciprofloxacinei in sarcina.

Revista Naturalista ofera o dieta pe care eu am selectat-o ca fiind benefica pentru femeile care vor sa dea jos kilogramele acumulate dupa nastere.Nu cred ca exista o alternativa mai eficienta in a folosi intr-o dieta mancare hranitoare si in acelasi timp sa slabiti.
Succesul acestei retete este ca nu va da impresia ca sunteti la regim,desi ea va ofera aportul minim de calorii si grasimi,dar si de fibre vegetale categoric esentiale pentru un tranzit intestinal sanatos.Astfel dieta prin consumul bogat de vitamine si minerale nu va supune unei carente alimentare sub nici o forma.Asadar sa incepem:

Dimineata dupa un somn bun: un pahar mare de apa cu putina zeama de lamaie

Mic dejun:(nu mai tarziu de ora 10) o cana de cafea sau ceai cu indulcitor artificial si cu adaus de lapte degresat daca doriti.La alegere: una sau doua tartine unse cu una sau doua portii de branza degresata,ori doua fructe sau un pahar de suc natural;ceasca de cereale amestecate cu un iaurt degresat sau pahar mare de lapte degresat.Cel mult de doua ori saptamanal o briosa.

Gustare:(ora 12).Un fruct proaspat (portocale,mar,kiwi,grepfrut)

Pranz (ora 14). Un meniu special pe baza de supa.(vezi mai jos retele de supe)

Gustare (ora 17). O portie de supa si nimic altceva

Cina (nu mai tarziu de ora 21). 130-150 g carne slaba (vita,pui,fara piele sau peste) preparata dietetic(fiarta ori pe gratar),plus legume la aburi,plus o felie de paine prajita,plus un iaurt degresat.

Sa luam pe rand cele 5 tipuri de supa:

1.Supa-crema de ciuperci cu piept de pui plus o ciasca mica de branza de vaca degresata si un kiwi. Aceasta supa cu miros revigorant de primavara merge de minune in cazul persoanelor stresate. Un adevarat deliciu. Atu sanatate:contine cantitati record de vitamine din clasa B-urilor,recunoscute pentru efectul lor benefic asupra echilibrului neuromuscular. Rezultatul este potentat de proteinele vegetale si animale.

Mod de preparare
Se spala ciupercile sub jet de apa pentru a indeparta toate firele de nisip. Curatati si tocati ceapa. Taiati in felii subtiri pieptul de pui fiert in prealabil. Intr-o cratita smaltuita, caliti putin ceapa in uleiul de masline, pana devine aurie, apoi adaugati cipercile, concentratul de pui, amestecati, acoperiti vasul cu un capac si lasati sa fiarba inabusit, la foc mic, timp de cateva minute. Turnati 750 ml apa, puneti din nou capacul si lasati sa fiarba alte 10 miute. Trageti oala de pe foc, pasati ingredientele cu mixerul, apoi puneti-le din nou sa clocoteasca inca putin. Adaugati bucatelele de piept de pui si mai dati foc alte 5 minute. Nu uitati sa potriviti supa cu sare si piper dupa gust. Inainte de consumare, presarati deasupra ceapa verde tocata si puneti crutoane. O portie = 230 de kilocalorii, 5,5 g fibre, 3 mg fier.
2.Supa taraneasca de varza plus 100 g de branza de vaca slaba. O reteta traditionala simpla de preparat si foarte saraca in calorii, o portie ajunge la 215 kilocalorii, 12 g proteine, 13 g fibra, si 2,9mg fier.

Mod de preparare

Taiati varza in fasii subitiri dupa ce ati indepartat foile exterioare. Curatati morcovii si taiati-i grosier, pe lungime. Procedati la fel cu prazul. Curatati ceapa si taiati-o in patru. Puneti toate legumele in 500 ml de apa clocotita, usor sarata, adaugati piper, acoperiti oala si lasati sa fiarba la foc mic pentru 20 de minute. Adaugati fasolea rosie scursa de zeama si caltita cu apa rece si carnaciorii taiati in bucati mici. Lasati sa fiarba la foc mic alte cateva minute. Presarati la sfarsit patrunjel verde. O portie = 215 kilocalorii, 12 g proteine, 13 g fibre, 2,9 mg fier.

3.Supa clasica cu adaus de fulgi de cereale. Preparata intr-un timp record, acest tip de supa de legume va permite sa va faceti plinul de vitamine si minerale dar si asigura un aport sporit de energie. Atu sanatate: Gratie timpului foarte scurt de preparare,aceasta supa pastreaza nealterate majoritatea calitatilor nutrittive ale ingredientelor. Caotenoidele sunt prezente in cantitati mari si morcovi si contribuie la protectiea celulara.

Mod de preparare: Curatati si spalati toate legumele, apoi dati-le pe razatoare. Puneti-le intr-un vas cu 500 ml apa putin sarata. Lasati sa mai fiarba 4-5 minute dupa ce apa a dat in clocot. Adaugati fulgi de cereale, lasati sa mai dea intr-un clocot, dupa care trageti vasul de pe foc si acoperiti-l cu un capac. O portie = 240 kilocalorii, 11 g proteine, 10 g fibre, 160 mg calciu.

4.Supa-crema de castane si morcovi. Se poate congela cu usurinta si poate fi usor de transportat intr-un recipient termoizolant. Atu sanatate: Supa contine cantitati importante de provitamina A, un excelent antioxidant (13mg/portie). Calciul este excelent pentru sistemul osos si dantura.

Mod de preparare: Taiati miezul de castante in bucati mici, curatati si taiati morcovii in rondele groase, apoi fierbeti-le in apa. Strecurati si mixati legumele impreuna cu laptele si branza, astfel incat sa obtineti o crema fina, subtire. Adaugati sare, piper si praf de nucsoara dupa gust, apoi tineti amestecul pe foc, pana ce se atinge punctul de fierbere. O portie = 215 kilocalorii, 15,5 g proteine, 9 g fibre, 430 mg calciu.

5.Supa-crema de praz plus o banana.Personalitatea supei este data fara indoiala de laptele concentrat,care inlocuieste foarte avantajos smanatana proaspata in ce priveste aportul caloric.Atu sanatate:este recomandata pentru sanatatatea aparatului cardiovascular caci contine substante benefice furnizate de praz si ceapa.Allium de pilda contribuie la scaderea colesterolului din sange si neutralizaza chiar unele substante cancerigene.

Mod de preparare

Spalati prazul si taiati rondele partile albe alte tulpinilor. Curatati de coaja apoi taiati cubulete cartofii. Procedati in acelasi fel cu ceapa uscata. Spalati ciupericle, jupuiti-le coaja, indepartati coditele, apoi taiatile lamele. Intr-un vas smaltuit, caliti ceapa in uleiul de masline, sub capac, pret de 3 minute. Adaugati prazul si ciupercile, amestecati si lasati sa mai fiarba in vasul acoperit inca vreo 5 minute. Adaugati cartofii si 500 ml apa, presarati putina sare si piper si asteptati sa mai fiarba 15-20 de minute, la foc incet, pana cand legumele se inmoaie. Turnati in supa si laptele concentrat neindulcit si incalziti amestceul pana la punctul de fierbere. Presarati la final ierburi aromatice proaspete. O portie = 275 kilocalorii, 14 g proteinie, 10 g fibre, 320 mg calciu.

Optand pentru aceasta dieta veti constata cum zi dupa zi va veti simti mai bine, veti arata din ce in ce mai supla si mai frumoasa. In tot acest timp, va veti bucura de gusturile noi, absolut extraordinare a nu mai putin de 5 tipuri de supe.

Pofta buna!

Alaptarea este un simbol al relatiei dintre mama si fat,simbol ce dateaza de la primii oameni de pe pamant si va dura pana la ultimii indifferent in ce stadiu avansat va ajunge medicina. Desi este un gest essential, involuntar pot aparea dificultati in procesul de alaptare corecta si igienica a bebelusului.
Pentru a efectua cat mai “frumos” si benefic dupa nastere este bine sa se alapteze la san cat mai repede, deoarece laptele mamei este esential pentru bebelus, datorita anticorpilor ce vor fi tranferati din laptele mamei pentru a oferi imunitate copilasului. In plus copilul are instinctiv dorinta de a suge.

Pentru alaptare este bine sa respecti cateva reguli sau sfaturi:

1. Sanul trebuie sa fie foarte curat. Pentru aceasta se sterg sfarcurile si aureolele cu un tampon imbibat cu ceai de plante(musetelul e foarte bun) sau cu apa.! EVITATI SAPUNUL!
2. Pe parcursul alaptarii poate aparea oboseala sau amorteala. De aceea pozitia de alaptare trebuie sa fie cat mai comoda(preferabil intr-un fotoliu). Muschii spatelui sunt foarte solicitati in timpul alaptarii, de aceea e bine sa stai rezemata pe spate, intr-o pozitie cat mai verticala.
3. Pentru alaptare, copilul trebuie ridicat la nivelul sanului, iar copilul va deschide gura si va intoarce capul catre sfarc. Acum sfarcul trebuie introdus in gura bebelusului, deasupra limbii. El va incepe instictiv sa suga. Dupa 15 minute e bine sa schimbi sanul, deoarece astfel sanii sunt stimulati sa secrete lapte in mod egal. E bine sa obisnuiesti copilul sa suga la ambii sani deoarece laptele acumulat poate genera abcesul la san…
4. Schimbarea sanului se va face fara bruscarea bebelusului, prin presarea sanului langa mamelon. Sanii se vor oferi alternativ.
   Dupa alaptare, curata mameloanele si lasa-le sa se usuce singure cateva minute. In cazul aparitiei fisurilor, sfarcurile pot fi unse cu glicerina boraxata sau cu propriul lapte.
5. Bebelusul trebuie alaptat atunci cand are nevoie, nu mai rar, dar nici mai des deoarece va dezvolta reactii de respingere a sanului. Numarul normal de alaptari zilnice se incadreaza in intervalul 8-12/zi.
   Daca, dupa alaptare, bebelusul continua sa morfoleasca sanul, trebuie oprit deoarece poate rani sfarcul.
6. Dupa alaptare, bebelusul trebuie sa regurgiteze. Pentru aceasta, trebuie tinut in pozitie verticala, sprijinit pe umar. O bataie usoara pe spate cu palma ar trebiu sa-l determine sa regurgiteze. Daca nu regurgiteaza, aerul asimilat in timpul alaptarii, poate cauza voma, ducand la probleme mai grave in timp. In timpul regurgitarii, poate elimina o cantitate mica de lapte. Acest lucru este normal, insa daca regurgiteaza mult lapte sau are accese de voma, poate fi semnalul unor probleme ce necesita consultanta medicala (reflux gastroesofagian).

Cum deosebim daca are diaree?

Pentru inceput este bine sa ne dam seama daca bebelusul are sau nu diaree si daca da,de cate ori pe zi este anormal.In primul rand trebuie sa ne ingrijoram daca scaunele apoase sunt de peste 5-6 pe zi si sunt de culoare mai verzuie sau mai precis diareea cu/fara sange, cu mai multe scaune lichide in 1-2 ore sau daca persista mai mult de 2 saptamani. Daca are febra inalta, vomita frecvent, este foarte insetat, nu mananca si nu bea este indicat sa mergeti de urgenta la medic.
Bebelusii care sunt alaptati ei pot avea 6 pana la 8 scaune moi pe zi fara sa apara deshidratari sau pierderi de electroliti in exces.Exista si posibilitatea sa aiba scaun dupa fiecare alaptat si acesta fiind un lucru normal din cauza reflexului gastro-colic.Nu se administreaza sub nici o forma medicamente pana nu se consulta un pediatru,evident nici remediile cu solide nu se aplica la un sugar de 7 saptamani.
In primul an de viata, peste 70% din greutatea sugarului este reprezentata de apa. Din acest motiv, deshidratarea copilului este cu atat mai grava.

Ce este deshidratarea?

Diareea acuta este departe de a fi principala cauza. Pentru a raspunde la aceasta complicatie grava a diareei, care este deshidratarea, exista un medicament preventiv, dar si cu efect curativ, eficient: o solutie de rehidratare pe cale orala (SRO).

Nevoile de apa:

• La nou-nascut: 150 pana la 180 ml pentru un kg din greutatea corpului, in decursul unei zile.
• La bebelus: 100 pana la 110 ml pe kg, in decursul unei zile.

Principalele semne ale deshidratarii:

Pierderea in greutate: se estimeaza ca, daca aceasta este inferioara unui procent de 5% din greutataea corpului, este vorba de o deshidratare moderata; daca, insa, este superioara sau egala cu 10% din greutatea corpului, apare urgenta medicala numita sindromul acut de deshidratare; iar intre 5 si 10% este vorba despre o deshidratare care trebuie supravegheata indeaproape, de preferat, la domiciliu.

• Uscarea mucoasei bucale.
• Pliul cutanat, ciupirea usoara a pielii abdominale, isi pastreaza forma.
• Ochii dusi in orbite.
• Setea, agitatia, febra.

Acesta este mai sever la nou-nascuti, prematuri si sugari in primul trimestru de la nastere sau la cei cu deficit de crestere ponderala. Pe scurt, deshidratarea poate fi definita prin pierdere predominanta de apa sau/si de sare, cea din urma fiind cea mai frecventa in tara noastra.

Cum observam ca micutul este deshidratat?

Semnele cele mai concludente in sindromul de deshidratare ar fi febra si stare generata alterata.Acestea doua sunt insotite de o fata incercanata a sugarului chiar incruntata,ochii infundati in oribite si nas ascutit,se observa o piele uscata,aspra si unoeri si reci.De remarcat sunt buzele de o culoare rosie intensa,dar care par arse.Saliva paote fi lipicioasa si gura uscata.Se poate verifica nivelul hidtratarii copilului daca se ciupeste pielea de pe abdomen intre doua degete care nu isi revine dupa ce este ciupita,se numeste semnul pliului cutanat persistent sau prezent.
Agravarea deshidratarii este remarcata prin aparitia varsaturilor, a scaunelor diareice cu jet apos si verzui, pentru ca mai apoi copilul sa respire rapid, cu fata imobila. Urina este redusa cantitativ, inchisa la culoare si concentrata. Simptomatologia specifica deshidratarii culmineaza cu alterarea starii de constienta, convulsii si chiar coma, ce-i pot pune copilului in pericol, viata.

Cum tratam deshidratarea?

Este evident ca tratamentul va fi diferit in funcite de fiecare stadiu al deshidtratarii, mai ales de varsta copilului si greutate,de aceea nu este indicata o medicamentatie oarecare sau leacuri babesti.
Prin prima schema de tratament se incearca compensarea pierderilor de electroliti prin administrare de saruri de rehidratare orala SRO si de a opri frecventa scaunelor diareice.Se recomanda ceaiuri de plante neindulcite si combatrea febrei doar cu medicamentatie stabilita de medic.
Pentru o deshidratare de 5 pana la 10%, se administreaza 50 pana la 100 ml pentru un kg din greutatea corpului, apoi dupa 6 pana la 12 ore, ii dam copilului 10 ml de SRO preparata pe kg corp, impreuna cu alimentatia de baza. In caz de varsaturi, trebuie sa-i dam micutului inghitituri mici de 5 ml. Lichidele se vor bea treptat cate o lingurita, respectiv o lingura la fiecare 5-15 minute, in functie de varsta copilului si de gravitatea bolii. SRO trebuie pastrat la frigider, dupa diluare.

Atentie parinti!

• Evitati sa dati copiilor bauturi pe baza de citrice, lichide foarte dulci sau reci, sucuri carbogazoase si lapte. Medicatia antidiareica calmeaza atat colicile si varsaturile, amelioreaza motilitatea si reface microflora intestinala. In cazul in care exista o suprainfectie bacteriana este necesar tratamentul cu antibiotice, bineinteles doar la indicatia medicului specialist.

• In cazul formelor grave sau la aparitia bolii la copiii mici trebuie sa va prezentati de urgenta la spital, fiecare minut fiind vital pentru viata copilului dvs. Principiile tratamentului vizeaza rehidratarea si reechilibrarea hidroelectrolitica si acido-bazica a organismului copilului. Tratamentul dietetic asociaza solutiile de rehidratare orala cu dieta de tranzitie, bazata pe: morcov, mucilagiu de orez, faina de roscove, mar ras, banana.

• Realimentarea se face treptat si progresiv, iar la sugarul cu diaree severa si prelungita se incepe cu formule speciale de lapte delactozat. In cazul copilului de peste 6 luni, hranit corect si diversificat, se incepe cu alimente fara lactoza si gluten, de tip morcov, branza de vaci, iar trecerea la alimentatia corespunzatoare varstei,se face de obicei in 5-7 zile.

• Se recomanda doar consumul urmatoarelor fructe: afine, agrise, gutui, mere, iar dintre legume: ceapa, morcovul, usturoiul, urzicile si varza.

                Toxina botulinica,una dintre cele mai toxice substante naturalea devenit si una dintre cele mai folosite substante in prevenirea ridurilor.Este o neurotixina puternica ce blocheaza nervii activi. Aceasta toxina este sigura si nu produce botulism in dozele folosite in medicina si in scopuri cosmetice. Pentru inceput aceasta a fost folosita pentru refacerea vocii normale la pacientii cu disfonie spasmodica. Deasemenea se mai foloseste pentru corectarea blefarospasmului ( contracturi necontrolate ale pleoapelor).
Din 1990 chirurgii plasticieni folosesc injectarile cu toxina botulinica pentru taratmentul ridurilor faciale.
Dr.Sam Daniel,Director al Diviziei de Otorinolaringologiei din Montreal la Spitalul Clinic de copii, a folositi aceasta proteina ca si metoda efectiva in salvarea micutilor cu sinndrom Charge si de la evitarea traheotomiei.Traheoctomie fiind o metoda chirugicala prin care se deschide traheea de la nivelul gatului.
Sindromul Charge este rar,dar ameninta viata in forma lui severa.Se manifesta prin anomalii de organe:inima,ochi,urechi,dar si a glandelor salivare.Acestea sunt foarte stimulate producand o secretie excesiva de fluide ce va fi depozitata in plamani putand duce la asfixie.
Astfel Dr. Sam Daniel propune un tratament experimental ca si ultima soluti in cazul unui copil de 3 ani:injectare undei doze de Botox in fiecare glanda salivara,Aceasta metoda n-a mai fost folosita nicidoata unui copil asa de mic,dar nu exista o alta optiune de a-l salva de la permanenta intubatie.Dupa 2 saptmani dupa injectie,interventia a fost un succes.

Totusi este nevoie de injectii regulate odata la 4-6 luni timp de un an jumate pana cand glandele salivare se vor opri in a produce saliva in exces.
De 5 ani de zile Dr. Sam Daniel a efectuat 1000 de injectii cu Botox la copii si nou-nascuti,fara nici un efect secundar major,salvand astefel viata multor pacienti.

E.coli, alaturi de streptococii de grup B (agalactie - GBS) si de Listetia sunt agentii majori ai meningitelor la nou-nascuti. Toti cei trei germeni colonizeaza normal rectul femeii gravide, fiind usor de transmis la nou-nascut in timpul nasterii (contaminand direct extremitatea cefalica - capul). De aici prin micile leziuni traumatice provocate de travaliu pot infecta meningele (”pielita, membrana” ce acopera creierul) su chiar substanta narvoasa (meningo-encefalita)

E.coli este cea mai frecventa cauza de infectie urinara, mai ales la copii sau femei. Majoritatea tulpinilor responsabile de infectia urinara dentin un pil special (pilul P) cu rol in aderarea de uroteliul sistemului urinar (celulele ce tapeteaza ureterele, vezica urinara si ureta, in interior).Infectia se poate manifesta de la simpla uretrita (afectare doar a uretrei, mai ales la barbati, cu usturime la urinare si eliminarea unei secretii purulente de la nivelul uretrei), cistita (afectarea vezicii urinare manifestata prin usturime la urinare, urinari
frecvente, reduse cantitativ) pana la pielonefrita (afectarea rinichilor cu alterarea functiei lor de formaree a urinii).

Cele mia inportante tuplini de E.coli responsabile de bolile diareice sunt E.coli enterotoxige (ETEC), enteropatogen (EPEC), enteroinvaziv (EIEC) si enterohemoragic (EHEC).

- ETEC este cea mai frecventa cauza de diaree data de E.coli, denumita si ”diareea calatorilor”.
Este data de doua enterotoxine (una termostabila si alta termolabila - cea mai incriminata), toxine ce stimuleaza formarea de AMPc (adenozin monofosfat ciclic) in celulele secretorii ale intestinului subtire si determina cresterea neta a secretiei intestinale. De aceea in acest tip de diaree scaunele sunt apoase, voluminoase, cu miros intepator.
- EPEC determina distrugerea celulelor intestinale columnare de la “varful” vililor intestinali, celule cu rol in absorbtia alimentelor, si lasa in mare parte neafectate celulele intestinale din criptele vililor intestinali (de la baza vililor), celule cu rol in secretia intestinala. Asadar nu doar ca este redusa absorbtia lichidelor din intestin ci se si continua secretia de lichid intestinal (de catre celulele de la baza vililor). In acest tip de diaree scaunele contin “produse patologice” adica mucus, puroi sau sange (sau combinatii dintre ele), ca rezultat al celulelor intestinale distruse de infectie.
- EHEC cauzeaza mai ales intoxicatii alimentare; vitele fiind principalul rezervor al acestei tulpini (continutul intestinal), cele mai frecvente surse de infectie sunt: apele contaminate, sucurile de fructe nepreparate termic, friptura de vita (cu miez inca crud…). Diareea poate fi de la diaree cu scaune apoasa pana la colita hemoragica franca (scaune cu continut hemoragic). Tulpina O157H7, frecvent implicata in acest tip de diaree, sintetizeaza o toxina Shiga-like responsabila de instalarea a sindromului hemolitic-uremic la 4-10 zile dupa diaree, sindrom ce asociaza anemie hemolitica microangiopata (distrugerea hematiilor din sange), trombocitopenie (scaderea trombocitelor, tot autoimun) si insuficienta renala acuta (prin blocarea glomerulilor renal de hemoglobina eliberata din hematiile distruse - hemoglobinurie).

Escherichia coli este un bacil gram negativ din familia enterobacteriacee, deci in peretele bacterian contine LPL - lipopolizaharidul de perete, o endotoxina periculoasa pentru organism, eliberata dupa moartea bacteriei. Microbul este frecvent raspandit la nivelul solului si plantelor.

Cele mai importante infectii pe care le produce sunt:
- boli diareice acute
- infectii urinare
- meningite purulente la nou-nascuti